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  1. 20 Febrero 2017 Lo que gastan al año los hospitales y clínicas en la atención de pacientes Los diagnósticos que generan más costo en el sistema son las digestivos, seguidos de los embarazos y partos. Estudio del Minsal revela lo que cuestan las enfermedades de alta complejidad. Se desembolsan cerca de US$ 3 mil millones. ¿Qué enfermedades significan más gastos para clínicas y hospitales? Esta fue la pregunta de investigación realizada por el Ministerio de Salud (Minsal) para estudiar la distribución del desembolso, tanto por enfermedad, sexo y edad, en el sistema de salud público y privado. Así, el estudio arrojó que en el país el gasto en la atención de alta complejidad se traduce en cerca de US$ 3 mil millones y que, además, las enfermedades digestivas lideran la lista de mayores gastos. El informe, publicado el año pasado y elaborado con estadísticas financieras del sistema público (archivo de Fonasa, registros clínicos electrónicos, bases de datos del ministerio) y privado (Superintendencia de Salud, consultora IMS Health y registros clínicos electrónicos) de 2014 y encuestas poblacionales, utilizó una metodología que logró distribuir por enfermedad, sexo y edad, el 89% del gasto en la atención cerrada, es decir, aquella de mayor complejidad y que requiere de hospitalización. Dicho monto corresponde a US$ 3.303.174.302 (MM$ 2.127.244). Además, el costo promedio anual por beneficiario asciende a $ 159.884 (ver infografía). “Este ejercicio de información que hizo el ministerio es importante, ya que permite entender cómo funcionan los costos en el sistema”, sostiene Luis Castillo, ex subsecretario de Redes Asistenciales. Al desglosar las estadísticas del gasto por grupo de diagnóstico, las patologías del sistema digestivo son las que más gastos le significan a los prestadores, que llega a un 12%. Esta es una diferencia respecto de otros países que han realizado análisis de este tipo, ya que en ellos el grupo que lidera los costos es el de las enfermedades del sistema circulatorio. Ricardo Amaya, gastroenterólogo de Vidaintegra, dice que “el sistema digestivo conlleva una serie de enfermedades debido a que es uno de los aparatos más importantes del cuerpo, por lo que las patologías que pueden surgir van desde la gastritis hasta las úlceras”. En la distribución de las causas digestivas, la biliar litiásica ocupa el primer lugar de los gastos de los prestadores. “En Chile hay una incidencia bastante alta de esta enfermedad; los factores asociados tienen que ver con la obesidad, tener más de 40 años y estar en edad fértil”, indica Claudio Canales, cirujano digestivo de la Clínica Ciudad del Mar, quien añade que los montos desembolsados son altos debido a que el tratamiento requiere de intervención quirúrgica. Mientras, en segundo lugar de los mayores gastos se cuentan el embarazo, parto y puerperio, con un 11%, y en tercer lugar las cardiovasculares. Si bien el desembolso total promedio hasta los 75 años que se realiza en hombres ($ 665.293) es mayor que en mujeres ($ 595.058), ellas son quienes muestran más diferencia en análisis por rangos etarios, ya que entre los 15 y 44 años el gasto es de casi el doble que sus contrapartes, de $ 122.930 frente a $ 65.027. “En Chile hay una característica en particular y es la alta incidencia en cesáreas. Esto pese a que en los informes de la Ocde se recomienda tener cerca de 20% de casos, pero la realidad acá es del doble, y eso aumenta el gasto porque se trata de una cirugía compleja”, afirma Víctor Zárate, decano de la Facultad de Medicina de la U. San Sebastián. De acuerdo a Constanza Fernández, socióloga de la Corporación Miles, “en términos macros, las mujeres tienen un mayor control de su salud que los hombres”, y agrega que “la mujer en esta edad tiene un mayor control de su salud sexual y reproductiva, y, en ese sentido, utilizan más prestaciones en ginecólogo y también más gastos en métodos que un hombre”. Para Hernán Calderón, presidente de la Corporación Nacional de Consumidores (Conadecus), existe una relación entre los gastos del sistema y el de los usuarios: “Viendo estos costos, hay relación para que en Chile la salud sea cara no solo en atención, sino también en medicamentos. Es una realidad que se traduce en un importante gasto de bolsillo”. Los expertos apuntan a que este tipo de análisis, que hasta ahora no había sido del todo desarrollado en el país, permitirá un avance en las políticas de salud y en el manejo de la red asistencial tanto pública como privada. “Estos datos son fundamentales para poder generar políticas públicas que apunten a realizar un mejor uso de los recursos dependiendo de las patologías, especialmente las propias de Chile”, sostiene Zárate. De hecho, el informe señala que “por ejemplo, contar con estadísticas de gasto por tipo de enfermedades permite determinar prioridades (…) y comprender cuáles son los motivos que explican las tendencias de evolución del gasto”. Para Castillo, “este estudio tiene la gracia de que por primera vez conocemos una carga económica asociada a grupos de enfermedades, porque es el reflejo de la epidemiología del país”, y “puede ayudar a planificar económicamente la realidad presupuestaria de un establecimiento de alta complejidad año a año”. Añade un punto respecto del impacto de los datos en la lista de espera en los hospitales: “Un director de hospital, teniendo la realidad epidemiológica y su impacto económico, si tiene una lista de espera muy constituida y transparente, debiera ser capaz de saber cuánto le cuesta resolverla. Esa es la trascendencia de este estudio”. Fuente: http://www.latercera.com/noticia/lo-gastan-al-ano-los-hospitales-clinicas-la-atencion-pacientes/
  2. 05 de agosto del 2016 / 23:02 Hrs Turistas chilenos son los que más visitan y gastan en Argentina Según Cámara Argentina de Turismo, Chile superó a Brasil como principal mercado emisor. El 2015 viajaron más de 1,6 millones de chilenos, cifra que Argentina quiere duplicar en cinco años. Si por décadas Brasil fue el principal mercado emisor de turistas hacia Argentina, hoy Chile logró desplazarlo e instalarse como el mercado número uno para los trasandinos. Esto luego que en 2015- y en un registro récord- más de un millón 600 mil chilenos pisaran suelo argentino. “El chileno hoy consume mucho más que el brasileño y que todos los vecinos de Sudamérica. Para Argentina el chileno es un muy buen turista, sabe disfrutar, tiene un alto poder adquisitivo, y además tiende a repetir sus visitas, lo que lo hace mucho más interesante”, precisó Oscar Guezzi, presidente de la Cámara Argentina de Turismo (CAT). “A diferencia de Brasil que ha decaído en sus visitas por su crisis interna, Chile ha tenido un crecimiento ordenado y programado, lo que nos tiene muy satisfechos pero también motivados”, agregó Guezzi. Según estudios de la CAT, la estadía promedio del chileno es de seis días con un gasto promedio superior a US$400, y en un 45% se hospeda en hoteles de cuatro y cinco estrellas, desplazando a los brasileños en los gastos y llegadas, abriéndose a nuevos destinos. “Para los chilenos Buenos Aires sigue siendo la más demandada, le sigue Mendoza, y un poco más atrás pero acaparando cada vez más atención, Bariloche y Córdoba”, señala Ana María White, gerente de vuelos de Despegar.com. Para consolidar este repunte de los chilenos, a más tardar en septiembre se implementará en Argentina la devolución del IVA (21%) al turista extranjero. “Esto ya lo hemos incorporado a las compras, y ahora se hará con el alojamiento y la gastronomía. Por ejemplo si una habitación cuesta US$121, ahora costará sólo 100. Sin duda eso será un gran atractivo”, indicó Guezzi. El directivo, presente en Santiago en una rueda de negocios entre operadores y agencias turísticas de ambos países, destacó el trabajo conjunto para atraer al turista de larga distancia a Sudamérica, rentabilizándolo como un destino seguro. En relación al mercado chileno también se incentivará la promoción de mejores precios todo el año, rematando habitaciones y asientos de avión “sobrantes”, mejorando los pasos fronterizos y aprovechando la cercanía natural entre ambos destinos y las ventajas propias. “Si bien la tecnología y la moda son más caras que en Chile, Argentina aún sigue siendo conveniente para comprar libros, música, instrumentos y artículos de cuero”, explica Djinno Carrasco, Gerente de Vuelos de Atrápalo.com. Viajes Falabella es una de la agencias que en alianza con sus pares argentinas está mejorando la oferta a la que pueden acceder sus clientes chilenos. Estos se inclinan por las escapadas en pareja por dos o tres noches, complementadas con city tours, shows de tango y eventos culturales. “La alta cantidad de dinero que gastan se explica por la gastronomía y el universo de restaurantes en torno a la carne” precisa la gerente de Negocios de Viajes Falabella, Brenda Herrera. José Concha, product manager Sudamérica de Cocha, dice que su agencia ya registra este año un alza del 15% en sus ventas hacia Argentina, y han puesto especial cuidado “en diseñar nuevos programas para distintos segmentos: culinarios, deportivos, para ellas o para bohemios”. Conectividad aérea Si bien un 75% de las visitas se hace por tierra, las aerolíneas chilenas respondieron a este interés por viajar al país vecino. Córdoba, la segunda ciudad más grande de Argentina, fue incorporada desde el 11 de julio por Sky Airline, con un inesperado factor de ocupación del 91%. “Es una propuesta más económica que Buenos Aires y nueva para los chilenos. Cordoba tiene cerca de 3 millones de habitantes y une el atractivo de una provincia con lo mejor de una gran ciudad” explica Jaime Fernández, gerente de Ventas de SKY. Según Gastón Alonso, gerente de Ventas de Latam, hoy están despegando 12 vuelos hacia Argentina debido a una baja estructural histórica en sus tarifas. “Hoy nuestros pasajeros pueden viajar a 14 destinos, como Buenos Aires, Córdoba, Mendoza, Bariloche y San Juan. Sólo a Buenos Aires tenemos ocho vuelos diarios, y nuestra oferta crece un 6% para el segundo semestre”. Fuente: http://www.latercera.com/noticia/nacional/2016/08/680-691629-9-turistas-chilenos-son-los-que-mas-visitan-y-gastan-en-argentina.shtml
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